Schildklierhormonen worden geproduceerd door de schildklier. De schildklier produceert twee hormonen, T3 (trijoodthyronine) en T4 (thyroxine). Schildklierhormonen komen vrij in het bloed en beïnvloeden elke cel en elk orgaan in het lichaam. Te veel schildklierhormoon zorgt ervoor dat de stofwisseling te snel gaat en te weinig schildklierhormoon vertraagt de stofwisseling. Een overactieve schildklier staat bekend als hyperthyreoïdie en een traag werkende schildklier staat bekend als hypothyreoïdie. Bij een normaal functionerende schildklier is de hoeveelheid schildklierhormoon in het bloed ook normaal. Deze aandoening wordt euthyreoïdie genoemd. De schildklier wordt aangestuurd door TSH (schildklierstimulerend hormoon). Dit hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse.
- Functie van schildklierhormonen T4 en T3
- TSH en schildklierhormoon
- Te laag schildklierhormoon: hypothyreoïdie
- Oorzaken van hypothyreoïdie
- symptomen van hypothyreoïdie
- De diagnose hypothyreoïdie
- bloed Test
- onderzoek beeldende kunst
- behandeling van hypothyreoïdie
- Te veel schildklierhormoon: hyperthyreoïdie
- Oorzaken van hyperthyreoïdie
- Ziekte van Graves
- schildklierontsteking
- schildklier knobbeltje
- te veel jodium
- schildklier medicatie
- symptomen van hyperthyreoïdie
- De diagnose hyperthyreoïdie
- Behandeling van hyperthyreoïdie
- geneesmiddel
- radioactief jodium
- modus
Functie van schildklierhormonen T4 en T3
Vanschildklierhet zit aan de voorkant van de keel, rond de luchtpijp, onder het strottenhoofd. Hormonen die vrijkomen uit de klier reizen door de bloedbaan en beïnvloeden bijna elk deel van het lichaam, van het hart en de hersenen tot spieren en huid. Schildklierhormonen beïnvloeden de volgende processen:
- Het beheersen van de snelheid waarmee uw lichaam calorieën of uw metabolisme verbrandt. Dit heeft invloed op of u afvalt of aankomt.
- Het kan de hartslag versnellen of vertragen.
- Het kan je lichaamstemperatuur verhogen of verlagen.
- Het kan de snelheid waarmee voedsel door het spijsverteringskanaal beweegt veranderen.
- Het beïnvloedt de spierkracht.
- Het bepaalt hoe snel je lichaam cellen vervangt die afsterven.
hypofyse /Bron: Tefi/Shutterstock.com
TSH en schildklierhormoon
De hypofyse en de schildklier werken samen via een feedbacksysteem. De hypofyse produceert TSH (schildklierstimulerend hormoon). Dit komt vrij in het bloed. Dit regelt de productie van hormonen door de schildklier. Wanneer TSH wordt uitgescheiden door de hypofyse, produceert de schildklier meer T3 en T4 en geeft deze af aan het bloed. Een hoog TSH-gehalte betekent dat er niet genoeg schildklierhormoon is en een laag TSH-gehalte betekent dat er te veel is.
Te laag schildklierhormoon: hypothyreoïdie
EENtraag werkende schildklierof hypothyreoïdie, is een veel voorkomende aandoening. De schildklier maakt niet genoeg schildklierhormoon aan. Als je niet genoeg schildklierhormoon hebt, vertragen alle processen in je lichaam. Hierdoor produceert je lichaam minder energie en vertraagt je stofwisseling.
Oorzaken van hypothyreoïdie
De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is de ziekte van Hashimoto, een chronische ontsteking van de schildklier. De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte, wat betekent dat uw lichaam antilichamen aanmaakt die de schildklier aanvallen en vernietigen. Als gevolg hiervan stopt de schildklier uiteindelijk helemaal met werken. Andere oorzaken van hypothyreoïdie zijn:
- EENontsteking van de schildklierdie zich na de bevalling kan ontwikkelen, de zogenaamde postpartum thyroiditis.
- Schildklieroperatie?
- Straling naar het nekgebied, wat de cellen van de schildklier kan beschadigen.
- Behandeling met radioactief jodium, vaak voorgeschreven voor mensen met een overactieve schildklier.
- EENgebrek aan jodium, omdat de schildklier jodium nodig heeft om schildklierhormoon te produceren.
- Geneesmiddelen die lithium of jodium bevatten, die de aanmaak van schildklierhormonen kunnen beïnvloeden.
symptomen van hypothyreoïdie
Symptomen van hypothyreoïdie kunnen vaag zijn en vergelijkbaar met andere aandoeningen. Klachten kunnen zijn:
- Veranderingen in de menstruatiecyclus.
Onverklaarbare gewichtstoename als gevolg van hypothyreoïdie /Bron: Istock.com/VladimirFLoyd - Koud;
- Depressie;
- droog haar en haaruitval;
- Droge huid;
- Vermoeidheid;
- fries;
- trage hartslag;
- Zwelling van de schildklier (krop)
- Onverklaarbare gewichtstoename of moeite met afvallen
- Carpaal tunnel syndroom(CT).
Onverklaarbare gewichtstoename als gevolg van hypothyreoïdie /De diagnose hypothyreoïdie
bloed Test
Als u hypothyreoïdie vermoedt, zal uw arts dat doenbloed Testom uw hormoonspiegels te controleren. Een lage T4-waarde duidt meestal op hypothyreoïdie. Sommige mensen hebben echter verhoogde TSH-waarden, ook al hebben ze een normaal T4-gehalte. Dit wordt subklinische (milde) hypothyreoïdie genoemd. Aangenomen wordt dat dit een vroeg stadium van hypothyreoïdie is.
onderzoek beeldende kunst
Als de resultaten van uw schildkliertest of lichamelijk onderzoek abnormaal zijn, kan uw arts een echografie of schildklierscan bestellen om te controlerenknobbeltjesof ontsteking.
behandeling van hypothyreoïdie
Als u hypothyreoïdie heeft, zal uw arts een synthetisch (kunstmatig) schildklierhormoon T4 voorschrijven. U moet dit geneesmiddel elke dag innemen. Sommige andere geneesmiddelen kunnen invloed hebben op de manier waarop uw lichaam synthetisch schildklierhormoon opneemt. Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen, kruiden en supplementen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare producten. U zult regelmatig bloedonderzoek moeten ondergaan om uw schildklierhormoonspiegels te controleren. De arts kan indien nodig de dosis van het medicijn aanpassen.
Te veel schildklierhormoon: hyperthyreoïdie
hyperthyreoïdieis een aandoening waarbij de schildklier meer schildklierhormoon produceert en afgeeft aan het bloed dan het lichaam nodig heeft. Dit wordt ook wel 'overactieve schildklier' of 'overactieve schildklier' genoemd. Vrouwen hebben 5 tot 10 keer meer kans om hyperthyreoïdie te ontwikkelen dan mannen.
Oorzaken van hyperthyreoïdie
De oorzaken van hyperthyreoïdie zijn:
Ziekte van Graves
De meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie is een auto-immuunziekte die bekend staat als de ziekte van Graves, waarbij het lichaam auto-antistoffen produceert tegen de TSH-receptor. Deze ziekte treft meestal jongere vrouwen.
schildklierontsteking
Thyroiditis is een ontsteking van de schildklier. Een virus of een probleem met het immuunsysteem zorgt ervoor dat de klier opzwelt en schildklierhormoon in de bloedbaan lekt. Er zijn verschillende soorten thyroïditis.
schildklier knobbeltje
Een of meer knooppunten ofknobbeltjeshet kan zich ontwikkelen in de schildklier en leiden tot verhoogde activiteit van de klier en de hoeveelheid schildklierhormoon in het bloed.
te veel jodium
U kunt ook hyperthyreoïdie ontwikkelen als u via voedsel, drank of anderszins wordt blootgesteld aan stoffen die een grote hoeveelheid jodium bevatten. Jodium wordt door het lichaam gebruikt om schildklierhormonen te maken. Met name kelp of kelpsupplementen bevatten veel jodium.
schildklier medicatie
Te veel schildklierhormoonmedicatie innemen kan de schildklier beschadigen en hyperthyreoïdie veroorzaken.
Een extreem vergrote schildklier /Bron:dr. JSBhandari, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
symptomen van hyperthyreoïdie
De symptomen van hyperthyreoïdie kunnen in het begin vaag zijn en lijken op andere ziekten en aandoeningen. Als u een zeer milde vorm van hyperthyreoïdie heeft, merkt u mogelijk geen symptomen. Symptomen zijn vaak bijzonder subtiel bij ouderen. Struma, of zwelling van de schildklier, komt vaker voor bij de meeste mensen met hyperthyreoïdie. Andere symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer:
- Doodsangst,nervositeiten prikkelbaarheid;
- Diarree, vlezige ontlasting;
- Moeite met slapen.
- zie dubbel;
- Prominente ogen (bij patiënten met de ziekte van Graves).
- broos haar, haaruitval en haaruitval op de hoofdhuid.
- Onregelmatige hartslag (aritmie), vooral bij ouderen.
- Veranderingen in de menstruatiecyclus, waaronder lichtere bloedingen en minder frequente menstruaties
- Spierzwakte, vooral op de dijen en armen.
- Snelle nagelgroei.
- Snelle hartslag, meestal meer dan 100 slagen per minuut.
- Zwaaiende handen?
- fakkels;
- dunner worden van de huid; is
- Gewichtsverlies ondanks verhoogde eetlust.
Schildklieronderzoek /Bron: Istock.com/KatarzynaBialasiewicz
De diagnose hyperthyreoïdie
Bloedonderzoek kan de diagnose "hyperthyreoïdie" bevestigen. TSH-niveau of -niveau en schildklierhormoonniveau (meestal verhoogd) en antithyroïde antilichamen, anti-TPO en TSI, worden getest om te screenen op de ziekte van Graves. Als de testresultaten abnormaal zijn, kan de arts ook de volgende tests bestellen:
- Schildklier echografie om te controleren op knobbeltjes of ontstekingen
- Een schildklierscan waarbij een kleine, veilige hoeveelheid radioactieve stof wordt toegediend om een afbeelding van de schildklier te maken.
Behandeling van hyperthyreoïdie
Er zijn verschillende mogelijke behandelingen voor hyperthyreoïdie:
geneesmiddel /Bron: Syda Productions/Shutterstock.com
geneesmiddel
Behandeling met geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen blokkeren als de hyperthyreoïdie wordt veroorzaakt door de ziekte van Graves.
radioactief jodium
Behandeling met radioactief jodium: Overactieve schildkliercellen nemen dit jodium op en sterven daardoor af. Dit voorkomt de afgifte van schildklierhormoon.
modus
Chirurgie om de schildklier geheel of gedeeltelijk te verwijderen, een zogenaamde thyreoïdectomie. De meeste mensen die deze procedure ondergaan, ontwikkelen uiteindelijk een traag werkende schildklier en zullen de rest van hun leven schildklierhormoonvervangende medicatie moeten gebruiken.
zie meer informatie
- Schildklierklachten: symptomen van schildklieraandoeningen
- Schildklieraandoeningen: wat zijn schildklierklachten?
- Overactieve schildklier: symptomen, oorzaak en behandeling
- Hypothyreoïdie: gevolgen, gewicht en gewichtsverlies